Рак не пятится назад…

Число онкобольных растёт. Ежегодно в мире регистрируется около десяти миллионов новых случаев заболевания раком. Сегодня в России более чем двум миллионам человек поставлен этот страшный диагноз. При этом рак обнаруживают не только у людей пожилого возраста, но и у молодёжи, детей, а основной пик заболеваемости приходится на возраст 40-50 лет. Увеличивается число больных онкологическими заболеваниями и в Усинске. Об этом рассказала врач-онколог УЦРБ Наталья Скукина.

- Сегодня на учёте у онколога состоят 627 человек, – говорит Наталья Петровна. – В Усинске статистика такова: из расчёта на 100 тысяч населения приходится 246 случаев заболеваний, по Республике Коми – 295. Если сравнить, к примеру, с 2003 годом, когда на 100 тысяч населения был болен раком 131 человек, то видим, что число онкобольных в Усинске за этот период выросло практически в два раза. Возросла и смертность – в прошлом году эта страшная болезнь унесла жизни 52-х человек.

– Какие онкозаболевания чаще встречаются у мужчин и какие – у женщин?

– У мужчин на первом месте – рак лёгких (такова ситуация во всём мире), на втором – рак желудка. У женщин – рак молочной железы и половых органов, в частности яичников и шейки матки. Приблизительно в равных пропорциях между мужчинами и женщинами распределяются такие онкозаболевания, как рак прямой кишки и кишечника.

– Каковы главные причины заболеваний?

– Раковая опухоль может возникнуть в любом органе, и для каждого из онкозаболеваний (а их существует более ста) есть свои специфические факторы риска. Обобщая, можно сказать, что главной причиной развития онкозаболеваний является снижение иммунитета, что, в свою очередь, зависит от ряда обстоятельств. Одно из них – ухудшение экологической обстановки. Значительное влияние на развитие онкозаболеваний оказывает урбанизация общества: как ни парадоксально, но чем выше уровень развития цивилизации, чем более высокотехнологично общество, тем выше в нём уровень онкозаболеваемости. Ещё один аспект – нездоровый образ жизни, сюда входит и нарушение питания, и приверженность вредным привычкам.

– Передаётся ли рак по наследству и какова роль стрессов в развитии онкозаболеваний?

– Если родственники человека болели раком, это вовсе не значит, что у него тоже непременно будет выявлена онкология. Однако наследственная предрасположенность является одним из дополнительных факторов риска. Что касается стрессовых ситуаций, то они являются фактором, ускоряющим развитие онкозаболеваний, и едва ли не главным спусковым механизмом в развитии опухолевого процесса.

– Как вы считаете, сегодня рак – это приговор или диагноз болезни, которая излечима?

– Рак не является смертельным заболеванием, он излечим, другое дело, что начинать лечить его нужно вовремя. Лечение, начатое на первой стадии, заканчивается полным выздоровлением больного в 94 процентах случаев. При выявлении опухоли на второй стадии выздоравливают 90 процентов пациентов, но в будущем возможны рецидивы. Прогноз для больных раком 3-й и 4-й стадий не так оптимистичен.

В прошлом году с первой стадией базалиомы кожи обратилось пять человек и благодаря тому, что они своевременно пришли к онкологу, нам удалось предотвратить развитие болезни. Протяни люди ещё год-два – и пришлось бы иссекать более обширный участок кожи, применять лучевую химиотерапию. Сегодня эти пациенты являются практически здоровыми. Поэтому будет ли онкозаболевание приговором или диагнозом болезни, которая излечима, зависит, в первую очередь, от самого человека.

Взрослому населению хотелось бы порекомендовать ежегодно проходить флюорографию, а женщинам чаще бывать у гинеколога, регулярно осматривать свои молочные железы, и если в груди появилось уплотнение, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту.

– В чём причина высокой смертности от рака?

– К сожалению, в пятидесяти процентах случаев люди приходят к врачу на такой стадии болезни, когда современные методы лечения могут лишь отодвинуть её развитие ещё на пять, иногда на десять лет, но не излечить. Поэтому очень важно вовремя выявить заболевание. На качество обследования, диагностики в свою очередь влияет и уровень оснащения онкологического отделения, больницы в целом. С появлением рентгенодиагностического аппарата маммографа кратно улучшилась диагностика молочных желёз у женщин. За 2009 год с онкологическим заболеванием молочных желёз было выявлено 15 женщин, из них 13 – с первой и второй стадиями, одна женщина – с третьей и одна – с четвёртой.

– Вы упомянули об оснащённости больницы. Как обстоят дела в УЦРБ с оборудованием, необходимым для выявления онкологических заболеваний?

– К сожалению, качество, класс оборудования и его ассортимент оставляет желать лучшего. В стационаре уже около года не работает флюорограф – аппарат, необходимый для выявления туберкулёза и опухолей органов грудной клетки. В городской поликлинике это оборудование от большой нагрузки тоже на ладан дышит. Передвижная флюорографическая установка практически не работает, рентгеновское и эндоскопическое оборудование тоже устарело.

Ввиду того, что Усинск оторван от «большой земли», нам просто необходимо иметь компьютерный томограф, который сильно помог бы не только онкобольным. В нашем же случае у больных раком после операции или химиотерапии, которые проводятся в Сыктывкаре, исчезла бы необходимость ехать на обследование в столицу Коми, что не только накладно, но и тяжело физически, ведь речь идёт о людях ослабленных, больных, легко подверженных влиянию любых вирусных инфекций.

Аппарат для ультразвукового исследования тоже нуждается в обновлении, хотелось бы иметь биопсийную приставку, чтобы характер опухоли можно было уточнить во время УЗИ, без хирургического вмешательства.

– Какие трудности вы как врач-онколог испытываете ещё?

– Это – неявка на повторный приём онкобольных. Дело в том, что в течение первого года пациент должен наблюдаться у врача каждые три месяца, затем раз в полгода, потом хотя бы раз в год, но некоторые игнорируют рекомендации врачей и вспоминают о своём здоровье уже тогда, когда бывает поздно.

Ещё одна проблема – отсутствие у населения должной настороженности по отношению к онкологическим заболеваниям. Некоторые пациенты обращаются к врачу, когда болезнь уже прогрессирует. Рак одно из тех заболеваний, которое нельзя предупредить, но его легче лечить на ранних стадиях и тем самым сохранить себе жизнь.

Анфиса ЧЕБОТАРЕВА